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国产新一代溶栓药性能超进口 患者住院费用降低

佚名 2017/04/10 2853 鲁网

国产新一代溶栓药性能超进口 患者住院费用降低

作者:刘江远 来源锐财经 由河北医科大学第一医院牵头研究、北京大学中国卫生经济研究中心技术支持的一项研究表明,第三代国产心梗溶栓药瑞通立(通用名:重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物;化学名:瑞替普酶,r-PA)比第二代进口溶栓药阿替普酶,其溶栓再通率高、单次住院总费用更低,具有较好的药物经济学价值。2017年3月30日,上述两家研究单位共同发布了这项研究成果。急性心肌梗死是因长时间缺血导致的心肌细胞死亡,主要由冠状动脉粥样硬化斑块破裂,引起血栓性阻塞所致,是临床常见的急危重症,如治疗不当,抢救不及时,死亡率极高。随着社会老龄化,我国心肌梗死的发病率呈现逐年升高的趋势,同时也带来了严重的经济负担。根据2015版《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》的推荐,临床使用主要有第一、二、三代溶栓药物:第一代溶栓药尿激酶等,但开通率低、出血等副作用大;第二代溶栓药在国内仅有一个产品为阿替普酶,且为德国进口药,价格十分昂贵,其半衰期相对较短;第三代为阿替普酶的改进型产品瑞通立,具有特异性高、溶栓速度快、半衰期长、临床给药方便、不良反应率低等特点,临床使用越来越广泛,目前只有东阿阿胶股份有限公司旗下全资子公司昂德生物药业有限公司独家生产该第三代溶栓药。河北医科大学第一医院临床药学部主任杨继章介绍,“本次研究采用多中心,选择了16家医院,以目前国内使用最多、疗效确切且已处于《国家基本医疗保险目录(2017版)》内的进口第二代溶栓药阿替普酶为对照,从支付方角度,基于医院数据,回顾性比较评价了国产第三代溶栓药瑞通立用于急性ST段抬高型心肌梗死患者进行溶栓治疗的疗效及经济性差异,总有效病例数999例。研究显示,患者从发病初期,瑞通立的溶栓再通率为90.08%,阿替普酶为77.34%,可以看出,第三代溶栓药的再通率更高。”“此次研究还评价了第二代和第三代溶栓药的经济性差异。”北京大学中国卫生经济研究中心主任刘国恩教授表示,“研究显示,第二代溶栓药阿替普酶患者的住院总费用为4.95万元,而第三代溶栓药瑞通立的住院总费用为3.7541万元,单次住院总费用更低。”“相对于第二代阿替普酶,第三代溶栓药瑞通立溶栓再通率高,效果更好,单次住院总费用更低,具有较好的药物经济学价值。”与会专家一致认为,“本次研究在国内尚属首次,建议进一步收集数据为临床医生选择用药提供参考,为患者降低治疗成本、医保决策及国家基本药物遴选提供翔实可靠的数据支持。”